Allo Sportello Unico per l’Edilizia
del Comune di Lama Mocogno

Dichiarazione in materia di terre e rocce da scavo
(Art. 186 D.Lgs. n. 152/2006 e s.m.e.i.*)

I Sottoscritti:

1)_______________________________________________________________________________

nato a ________________________________________________ il __________________________

codice fiscale __________________________________

residente/i a ____________________________ in Via _____________________________________

tel. n. ____________________ Fax n. _______________ email: _____________________________;
in qualità di Committente;

2)_______________________________________________________________________________

nato a ________________________________________________ il __________________________

codice fiscale __________________________________

con studio in ____________________________________________ C.A.P. ____________________

Via ___________________________________________________ n. civ. _____________________

tel. n. ____________________ Fax n. _______________ email: _____________________________;
in qualità di Progettista;

3)_______________________________________________________________________________

nato a ________________________________________________ il __________________________

codice fiscale __________________________________

con studio in ____________________________________________ C.A.P. ____________________

Via ___________________________________________________ n. civ. _____________________

tel. n. ____________________ Fax n. _______________ email: _____________________________;
in qualità di Direttore dei Lavori;

• consapevoli del fatto che, in caso di dichiarazione mendace o di falsità della sottoscrizione, verranno applicate, ai sensi dell'art. 76 del D.P.R. 445/2000 e s.m.e.i., le sanzioni previste dal Codice Penale (art. 483) e dalle leggi penali in materia di falsità negli atti, oltre alle conseguenze amministrative legate all'istanza;
• consapevoli altresì che qualora emerga la non veridicità del contenuto della presente dichiarazione, i sottoscritti decadranno dai benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base della dichiarazione non veritiera ai sensi di quanto disposto dall'art. 75 del D.P.R. 445/2000 e s.m.e.i.;
• ai sensi e per gli effetti dell’ art. 47 del D.P.R. 445/2000 e s.m.e.i.,

•	in riferimento ai lavori di:________________________________________________________________ 
___________________________________________________________________________________,

da eseguire in Via _____________________________ n. _________su terreno distinto in Catasto al Foglio _________ mappale/i________________________________, 
relativi: 	􀂉 al Permesso di Costruire 		􀂉 alla Denuncia di inizio attività,

DICHIARANO

 􀂉 che l’intervento edilizio di progetto è ESCLUSO dall’ambito normativo di cui all’art. 186 del D.Lgs. n. 152/2006 e s.m.e.i. in quanto non è prevista la movimentazione di terre e rocce da scavo;

ovvero

􀂉 di non riutilizzare le terre e rocce da scavo nel rispetto delle condizioni indicate dall’art. 186 del D.Lgs. n. 152/2006 e s.m.e.i. in quanto verranno sottoposte e smaltite in conformità alle disposizioni in materia di RIFIUTI, secondo le modalità previste dalle norme vigenti in materia;

ovvero

􀂉 di riutilizzare:	􀂉 Integralmente		􀂉 In Parte (Nota 1)

le terre e rocce da scavo nel rispetto delle condizioni indicate dall’art. 186 del D.Lgs. n. 152/2006 e s.m.e.i.

a tal fine DICHIARANO INOLTRE che, le terre e rocce da scavo, anche di gallerie, ottenute quali sottoprodotti ed utilizzabili per reinterri, riempimenti, rimodellazioni e rilevati:

•	sono impiegate direttamente nell’ambito di opere o interventi preventivamente individuati e definiti, ai sensi della lettera a), comma 1 dell’art. 186 del D.Lgs. 152/2006 e s.m.e.i., come indicato nella relazione tecnica allegata;
•	saranno utilizzate integralmente, ai sensi della lettera b), comma 1 dell’art. 186 del D.Lgs. 152/2006 e s.m.e.i.;
•	l’utilizzo integrale della parte destinata a riutilizzo è tecnicamente possibile senza necessità di preventivo trattamento o di trasformazioni preliminari per soddisfare i requisiti merceologici e di qualità ambientale idonei a garantire che il loro impiego non dia luogo ad emissioni e, più in generale, ad impatti ambientali qualitativamente e quantitativamente diversi da quelli ordinariamente consentiti ed autorizzati per il sito dove sono destinate ad essere utilizzate, ai sensi della lettera c), comma 1 dell’art. 186 del D.Lgs. 152/2006 e s.m.e.i.;
•	è garantito un elevato livello di tutela ambientale, ai sensi della lettera d), comma 1 dell’art. 186 del D.Lgs. 152/2006 e s.m.e.i.;
•	ai sensi della lettera e), comma 1 dell’art. 186 del D.Lgs. 152/2006 e s.m.e.i., non provengono da siti contaminati o sottoposti ad interventi di bonifica ai sensi del titolo V della parte quarta del D.Lgs. 152/2006 e s.m.e.i., come dimostrato nella relazione tecnica ed eventuali altri allegati;
•	le loro caratteristiche chimiche e chimico-fisiche sono tali che il loro impiego nel sito prescelto non determina rischi per la salute e per la qualità delle matrici ambientali interessate ed avviene nel rispetto delle norme di tutela delle acque superficiali e sotterranee, della flora, della fauna, degli habitat e delle aree naturali protette; che il materiale non è contaminato con riferimento alla destinazione d’uso del medesimo e che è compatibile con il sito di destinazione, ai sensi della lettera f), comma 1 dell’art. 186 del D.Lgs. 152/2006 e s.m.e.i.;
•	ai sensi della lettera g), comma 1 dell’art. 186 del D.Lgs. 152/2006 e s.m.e.i., vengono integralmente utilizzate e che il loro impiego  nei processi industriali come sottoprodotti, in sostituzione dei materiali di cava, verrà effettuato nel rispetto delle condizioni fissate all’articolo 183, comma 1, lettera p), come indicato nella relazione tecnica allegata;
•	che le terre e rocce derivanti dalle operazioni di scavo di cui alle sopracitate opere, comportano un’attività di escavazione di circa mc ………………………; 
•	che il tempo di deposito e riutilizzo delle terre e rocce da scavo non supererà in ogni caso un (1) anno. 

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Da compilarsi in caso di riutilizzo parziale

􀂉 La parte relativa a terre e rocce da scavo non riutilizzata ed ammontante a circa mc………….. verrà sottoposta e smaltita in conformità alle disposizioni in materia di RIFIUTI, secondo le modalità previste dalle norme vigenti in materia.

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ALLEGANO:

􀂉 relazione tecnica con indicazione:
-	delle caratteristiche dello scavo (dimensioni, profondità e quantità);
-	della tipologia di materiale;
-	dell’uso (reinterri, riempimenti, rimodellazioni, rilevati); 
-	dell’individuazione dell’area, delle opere o degli interventi nei quali verranno riutilizzate le terre e rocce da scavo;
-	delle modalità di accertamento volte a garantire la non provenienza da siti contaminati o sottoposti ad interventi di bonifica;
-	del rispetto della tutela ambientale; 
-	della dimostrazione che il materiale non è contaminato con riferimento alla destinazione d’uso del medesimo e che è compatibile con il sito di destinazione;
-	della dimostrazione dell’integrale riutilizzo; 
-	dell’eventuale indicazione, nel caso in cui parte delle terre e rocce da scavo non vengano riutilizzate ai sensi dell’art.186 del D.Lgs. 152/2006 e s.m.e.i. che le stesse verranno sottoposte alle disposizioni in materia di rifiuti, secondo le modalità previste dalle norme vigenti in materia; 
􀂉 piantina catastale del sito di provenienza e di conferimento con evidenziata l’area oggetto di scavo, di deposito e di riutilizzo;
􀂉 copia del documento di identità in corso di validità;
􀂉 altro (da specificare) ………………………………………………………..

(Nota 1: Nel caso di riutilizzo parziale dovrà essere specificato nella relazione tecnica allegata che la parte di terre e rocce da scavo non riutilizzate verranno sottoposte alle disposizioni in materia di RIFIUTI, secondo le modalità previste dalle norme vigenti in materia).

(*) Art. 186 - Terre e rocce da scavo - … “3. Ove la produzione di terre e rocce da scavo avvenga nell’ambito della realizzazione di opere o attività diverse da quelle di cui al comma 2 e soggette a permesso di costruire o a denuncia di inizio attività, la sussistenza dei requisiti di cui al comma 1, nonché i tempi dell’eventuale deposito in attesa di utilizzo, che non possono superare un anno, devono essere dimostrati e verificati nell’ambito della procedura per il permesso di costruire, se dovuto, o secondo le modalità della dichiarazione di inizio attività (DIA). …”

Art. 186, comma 6 – L’accertamento che le terre e rocce da scavo non provengano da siti contaminati è svolto a cura e spese del produttore e accertato dalle autorità competenti.

• Con la firma della presente i soggetti interessati autorizzano il Comune di Lama Mocogno a raccogliere e trattare, per fini strettamente connessi a compiti istituzionali, i propri dati personali, limitatamente a quanto necessario, per rispondere alla richiesta di intervento che li riguarda, in osservanza del D.Lgs. n. 196 del 30/06/2003 sulla protezione dei dati personali.

Data …………………………………………

IL COMMITTENTE

______________________________
(firma) 	IL PROGETTISTA

(timbro e firma)	IL DD.LL.

(timbro e firma)